بررسی عفونت های بیمارستانی زخم های بعد از جراحی

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران
  • نویسنده علیرضا محمدخانی
  • استاد راهنما پرویز مالک نژاد
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1371
چکیده

مقدار عفونت زخم بعد از جراحی بدست آمده در این مطالعه از میزان معمول (با توجه به مطالعات قبلی و رفرانسهای موجود) کمتر میباشد، علت این امر: 1 - مسائل و مشکلات موجود در امر تشخیص و گرفتن نمونه از بیماران دارای زخم های عفونی . 2 - عدم تشخیص نمونه های عفونی در بیماران ترخیص شده از بیمارستان میباشد. در ارزیابی متغیرهای ثبت شده با عفونت زخم بعد از جراحی، رابطه نوع زخم جراحی سن بالا، استفاده از درن با عفونت زخم بعد از جراحی به اثبات رسید که با مطالعات قبلی انجام شده در این زمینه سازگاری دارد. میکروارگانیسم های جدا شده از زخم های عفونی بعد از جراحی در مرحله اول استافیلوکوک اورئوس و در مرحله بعد باکتریهای گرم منفی مانند اشریشیاکلی و پسودوموناس بودند که با نتایج بدست آمده از کارهای انجام شده در این زمینه مشابهت دارد. با توجه به نوع عمل جراحی و میکروارگانیسم های جدا شده از زخم های جراحی عفونی (جدول شماره 26) می توان نتیجه گرفت که در جراحی صفرا و کبد در حدود 19 درصد، در جراحی فتق 80 درصد، در آپاندکتومی 11 درصد و در جراحی ارتوپدی و جراحی اعصاب درصد بالایی از عوامل عفونت را میکروارگانیسم های گزوژن تشکیل می دهند. ولی بطور کلی می توان نتیجه گرفت که در حدود 9ˆ62 درصد از عوامل عفونت میکروارگانیسم های اگزوژن بوده اندم البته بدون در نظر گرفتن این مطلب که ممکن است عفونت قبلی در موضع عمل وجود داشته و عامل عفونت اندوژن باشد . (یعنی زخم جراحی از نوع آلوده باشد مثلا" در جراحی تورالکس احتمال دارد بیمار دچار آمپیم باشد) . علت جدا نکردن زخم های آلوده از این گروه این است که بعلت عدم نمونه برداری قبل از عمل از ناحیه عفونی، مشخص نیست که عامل عفونت زخم جراحی همان میکروارگانیسم اولیه باشد. در حدود 1ˆ37 درصد عوامل عفونت میکروارگانیسم های آندوژن و یا احتمالا" اگزوژن (چون امکان دارد که میکروارگانیسم از طریق هوا، دست و یا وسایل آلوده وارد زخم جراحی شده باشد.) بوده اند. نتایج حاصل از تستهای آنتی بیوگرام نشان دهنده اینست که میکروارگانیسم های جدا شده از زخمهای بعد از جراحی معمولا" نسبت به اکثر آنتی بیوتیکها مقاوم میباشند.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی عفونت زخم های جراحی کلاس I (تمیز) در بیمارستان های شهرکرد و بروجن، 79-1378

از نظر تاریخی زخم های جراحی به زخم های تمیز، تمیز-آلوده و آلوده تقسیم بندی می شوند. عفونت زخم های جراحی دومین نوع عفونت های شایع اکتسابی بیمارستانی هستند که حداقل 17% این موارد را شامل می گردند. میزان عفونت در صورت تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی برای زخم های تمیز، تمیز-آلوده و آلوده بترتیب در حدود 0.8، 1.3 و 10.2 در هر یکصد بیمار گزارش گردیده است. برای ارزیابی وضعیت عفونت های بیمارستانی و نیز تخم...

متن کامل

بررسی عوامل خطر در عفونت زخم جراحی

    Surgical wound infection is the second most common cause of nosocomial infection which leads to mortality and extra expenses due to prolonged stay in the hospital. The aim of the present study was to survey surgical wound infection in different wards of Iran University Hospitals and investigate the predisposing and risk factors. Investigation was done on 960 patients who underwent surgery i...

متن کامل

عفونت های بیمارستانی

عفونت بیمارستانی، به دنبال بستری بیمار در بیمارستان، ایجاد می شود که با میزان مرگ و میر معنی داری، همراه است و به هزینه های درمانی می افزاید. عفونت ها، اغلب مربوط به ارگانیسم هایی میباشند، که یا نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند یا مقاوم می شوند . تقریبا هر 5 تا 10 % بیماران پذیرفته شده به بیمارستان، دچار یک نوع عفونت می شوند این عفونت ها در با بروز عوارض بالینی و در نتیجه ایجاد زیان های ...

متن کامل

میزان بروز و عوامل خطر عفونت زخم جراحی بعد از هیسترکتومی شکمی

زمینه و هدف : عفونت محل جراحی شایع‌ترین عارضه بعد از عمل جراحی است. این مطالعه به منظور تعیین میزان بروز و عوامل خطر عفونت زخم جراحی بعد از هیسترکتومی شکمی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی 400 زن داوطلب هیسترکتومی شکمی بستری در بیمارستان‌های شهر بابل طی سال‌های 89-1387 انجام شد. سن، بیماری زمینه‌ای، نمایه توده بدنی، سابقه مصرف داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی، مصرف کورتون، تعداد روزه...

متن کامل

مروری بر عفونت های بیمارستانی

Nosocomial infections are those that new bomes and people are acquired them in the hospital setting and symptoms of these infections appear in hospital or after a patient has been discharged from the hospital, depending on the incubation of the infection in question. Only diseases that develop in patients who have been hospitalized for longer than 48 hours are considered true nosocomial infecti...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023